仕事で適応障害になった人が長く働き続けるための6ポイント〜まずは療養。休職/復職も退職/転職/再就職も大丈夫〜

仕事や職場の人間関係から生じる強いストレスが原因で心身の調子が崩れる適応障害。仕事を続けるべきか、休職すべきか、悩む人は多いと言われています。この記事では適応障害の人が知っておきたい、仕事を続けるコツ、休職中の過ごし方、復職支援などをまとめて解説します。

仕事で適応障害になりやすい人の特徴

仕事で適応障害になりやすい人には、以下の特徴が見られます。

ただしもちろん、上記特徴がある人が全て適応障害になるわけではありません。適応障害になるときは、「職場適性との不一致」などの「原因・ストレス」があるからです。

「適応障害は自分の性格や甘えによるものではないか」と自分を責めるのではなく、仕事や職場環境との相性を考えた上で、医師や支援者ともしっかり話をしましょう。

仕事で適応障害になりやすい3つのケース

「仕事による適応障害」の場合、役職や環境の変化に伴って発病するケースが多いようです。特に要注意な具体例と併せて紹介します。ご自身にも思い当たるものがあるか、苦しくならない範囲で考えてみると、今後の参考になると思います。（参考：松﨑博光『新版 マジメすぎて、苦しい人たち：私も、適応障害かもしれない…』）

変化①転職や異動で環境が変わった

転職や異動によって新しい環境に移ると、慣れない業務や人間関係に適応するために、気を遣う機会が増えます。自覚がなくてもストレスが溜まりやすいときです。

変化②昇進で立場が変わった

昇進すると、部下や上層部などとの関係が変わり、気を遣うことが増えてきます。「従来の仕事」に加えて、上司や管理職としての新たなスキルが必要とされる時期です。

変化③仕事に慣れて業務量が増えた

役職や環境の変化がなくても、「いつのまにか業務量が増えていたこと」が適応障害につながる場合があります。仕事に慣れてくると、本人も気づかないうちに働きすぎていたということは少なくありません。

適応障害になったら仕事から距離を置くことが大切

適応障害かどうかに関わらず、体調が悪い場合は、病院に行くことをオススメします。

そして、適応障害と診断され、その原因（となるストレス）が仕事に関係するようなら、仕事・職場と距離をひとまず置きましょう。また、薬を処方されたら、用法・用量に従って、忘れずに服用しましょう。

「仕事と距離を置く」とは

一般的には、次のような対応が考えられます。

※療養休暇や休職は、職場によって規定や申請方法が異なります。あなた一人での確認・申請が難しいなら、医師・上司・家族などを通じて対応しましょう。

無理に仕事を続けて症状が慢性化すると、適応障害はうつ病に移行する恐れがあります。うつ病になると、回復までの時間が長引く可能性があります。しっかり療養しましょう。

今すぐの退職はオススメしません

仕事と適応障害が関係する場合、「この仕事・職場は向いていない、今すぐ退職しなければ」と考える人もいるようです。ですが、退職は後からでもできます。病気で判断力が鈍っているときに重大な決断をあせって行おうとせず、まずは「休む」という選択をオススメします。

休んでいる間に今後の方針を考えましょう

仕事・職場から離れているうちに、医師・上司・家族などとも話して、今後の方針を考えていきましょう（ただし、もちろん治療・療養が最優先です）。

元の職場に復帰したい場合は

療養後に、退職・転職ではなく、元の職場に戻りたい場合には、次のような対応を職場と話し合いましょう。

適応障害を経験した人が長く仕事を続けるための6つのポイント

適応障害を経験した人が仕事を続けるためには、6つのポイントがあります。

それぞれ、詳しく説明していきます。

①同僚や上司を頼れるようになる

適応障害の人は、周囲からの評価が気になるため、職場でも萎縮しがちです。緊張状態が続くことでストレスが溜まりやすくなっています。

そのため、症状緩和や再発防止には、同僚や上司を少しでも頼れるようになることが有効です。困ったことがあれば、時間を取って、同僚や上司に相談するようにしましょう。

②生活習慣を整える

不規則な生活が適応障害の症状を悪化させる場合があります。

コンディションが整わないせいで仕事に苦手意識がつかないように、生活習慣を整えましょう。夜更かしや夜食を避けて早めに就寝するなど、規則正しい生活を送ることが大切です。

③完璧主義を解消していく

完璧主義だと、些細なミスでも自己評価の低下につながりやすくなります。「こんなミスをするなんて…」と自分を責めすぎることで、あらゆる仕事が自分にマッチしていないと感じやすくなります。

ミスは誰でもするものです。自分が気にしすぎているだけで、上司や同僚はほとんど気に留めていない場合も多々あります。完璧主義で自分を追い詰めることのないように、考え方を見直す視点も大切です。

完璧主義の治し方は、コラム「完璧主義だから疲れる？完璧主義の3つの特徴と、完璧主義を治す5つの方法」をご覧ください（キズキ共育塾のサイトが新規タブで開きます）。

④定期的にカウンセリングを受ける

定期的にカウンセリングを受けることで、適応障害の再発を防げる可能性があります。特に仕事のことを相談できる相手や友達が少ないという人は、カウンセリングの場でストレスを緩和するとよいでしょう。

カウンセラーは、ネット検索などで探すほか、主治医に紹介を依頼することもできます。なお、カウンセリングはいろいろな人や団体が行っていますが、一般論としては、臨床心理士または公認心理師が行うものは信用できます。

勤務先に産業医がいる場合には、産業医を利用するのも一つの手段です。中立的な立場から相談を聴いてもらえるため、面談の結果が給与査定や昇進に響くこともなく、安心して話すことができるはずです。

⑤休むときは脳への情報入力を減らす

適応障害の再発防止のために、小まめに休みを入れて、仕事とのバランスを取ることを意識しましょう。特に、休んでいるときは、脳への情報入力を減らすように心掛けてください。

休みの日でも気がつくとスマートフォンを操作しているという人は、神経が休まっていない可能性があります。音楽や映像などを長時間視聴することでリフレッシュできていると思っている人も同様です。

情報の負荷を掛け続けていると、脳や目が疲れたままになりがちです。部署や担当業務が変わったタイミングなどは、特に脳が容量オーバーを起こしやすいときなので、日々の情報入力を減らす努力が必要になります。

⑥休職という選択肢を残しておく

モチベーションを高く保って仕事を続けることは素晴らしいことですが、「休むわけにはいかない」という気持ちがプレッシャーになっていることがあります。長く仕事を続けるためには、休職という選択肢も頭の片隅に残しておくことも大切です。

勤め先によっては、休職中も一部、給与が支給されるところがあります。給与支給がなくても、公的な経済支援は複数ありますので、休職という選択肢も考慮に入れるようにしましょう。（休職・退職時の経済支援は後の章で詳しく解説します）

適応障害でも続けやすい仕事

適応障害でも続けやすい仕事を探している人（転職を検討している人）は、次の2点を意識してみてください。

適応障害のある人が続けやすい仕事の具体例

業務内容が頻繁に変わるとストレスを感じやすい人は、定型化された業務であれば仕事を続けやすい可能性が高いです。職場との不一致が大きく、ゆとりがほしい人は、自由度の高い業務が向いていると考えられます。

「実際のあなた」に向いている仕事は他にもあります

上記はあくまでも一例（一般論）です。ご自身の性格、特性、職場の個別的な状況などによって、他にも向いている仕事はあります（逆に、上記の仕事が向いていない場合もあります）。

「自分はどんな性格か」「この職場ならストレスを感じないか」など、あなた自身と勤め先との実際的な関係から、仕事の向き不向きを判断するようにしましょう。

仕事探しの際は、専門家を利用しましょう

適職を本格的に探したいなら、後述する就労移行支援事業所や、転職エージェントなどの専門家への相談をオススメします。専門の支援員があなたの性格や特性に即した職種を提案してくれるでしょう。

適応障害で仕事を休職中の過ごし方

適応障害を完治させるために休職を選択する場合、まずは休養に専念してください。その上で、意識するとよいことをお伝えします。

※詳細は、コラム「適応障害で休職する人へ送る、休職中の過ごし方と再発防止のススメ」に記しています。この記事では、抜粋して紹介します。

休職中にオススメの考え方

休職中は「一刻も早く回復して職場に戻らないと！」という焦りが湧いてくるかもしれません。休んでいるあいだの業務が気になるという人もいるでしょう。そういう人には、以下のような考え方がオススメです。

通院は続けましょう

休職中は、医師の指示のもと、定期的な通院を続けてください。あなた自身の回復過程を確認するためだけでなく、人事担当や上司への報告のためにも定期的な診察は必要です。薬を処方されている場合は、服薬を怠らないように気をつけましょう。

回復の兆候が見られたら

すでに回復の兆候が見られる段階では、以下のような過ごし方がオススメです。

適応障害からの回復が見られれば、医師から、職場復帰に向けた具体的なプロセスに関する話が出てくるはずです。休職中の過ごし方も含めて、主治医との情報共有・相談を忘れないようにしましょう。

休職後の復職の流れ

適応障害で休職した後に復職をする場合、流れとして3つの過程を辿ることになります。「復職が怖い」とお思いかもしれませんが、きちんと手順を踏めば、大丈夫です。

①医師から復職可能の診断を受ける

まずは、専門医から「復職が可能である」という診断書をもらう必要があります。復職のためには、基本的には人事部門への診断書の提出が必要です（「本人の希望」だけでは復職が認められないケースが一般的です）。

医師と話す際には、体調だけでなく、日々の生活や行動についても聞かれるでしょう。生活習慣が整っていて、具合が安定していると判断されると、復職は近づきます。復帰直前に調子を崩さないよう、無理をせずに、医師に相談しながら手続きを進めることが大切です。

②業務や異動について、上司や人事担当者と相談する

医師の許可が下りたら、復職後の仕事の内容や業務量について、上司や人事担当者と話を詰めていきます。適応障害の原因になったストレスが何なのかを伝えながら、苦手な業務や職場環境を、きちんと伝えましょう。配置転換を打診される場合もあります。

また、上司や人事担当者は、「復職直後は業務に慣れるまで疲れやすい」と理解しているはずです。そのため、「最初は時短勤務で」などと提案されることも多いです。「自分は大丈夫だ」と思っていても、体力が戻っていないケースがほとんどなので、基本的には提案に乗ることをオススメします。

③必要な人事書類を提出して復職する

業務調整が済んで必要な人事書類を提出したら、いよいよ復職です。勤め先によっては、「復職当日の前に、あいさつも兼ねて職場に来てみたら？」などと提案されることもあります。復職当日の出勤のハードルを下げることにもつながりますので、可能であれば、職場を事前に訪問しておくとよいでしょう。

復職後は、適度に休暇を入れながら業務に慣れていくことが大切です。復職後もサポートをしてくれる人たちはたくさんいますので、安心してください。

職場によっては、復職後数週間などを目安に産業医面談がある場合もあります。無理をしていると感じることがあれば、その際に素直に伝えるようにしましょう。

適応障害で仕事を休職・退職したときの経済支援7例

適応障害で仕事を休職・退職した人が受けられる経済支援は複数あります。「実際にあなたが受給できるかどうか」「どの程度の経済支援を受けられるか」は、個々の状況によって異なります。

「経済的支援はたくさんある」と安心していただいた上で、「あなたに向いた支援」は、自治体の窓口などと相談することでわかっていくと思います。

①傷病手当金

傷病手当金は、病気による休業中に、健康保険の被保険者とその家族の生活を保障するために設けられている制度です。「病気やケガで勤め先を休んでいて、かつ給料の支払いがない」などの人が対象になります。受給額は、「それまでの給料」などによって変わります。（参考：全国健康保険協会「傷病手当金」、「傷病手当金について」）

傷病手当金の詳細は、コラム「うつ病の方への傷病手当金の支給条件(2022年法改正反映)〜制度概要や他の支援も紹介〜」をご覧ください（うつ病の方に向けた内容ですが、適応障害の方にもほぼ当てはまる内容です）。

②自立支援医療制度

自立支援医療制度とは、精神疾患で継続的な通院が必要な場合などに、医療費の自己負担額を軽減できる公費負担の医療制度です。（参考：東京都福祉保健局「自立支援医療(更生医療) 」、東京都福祉保健局「心身障害者医療費助成制度（マル障）」）

通常3割の医療費自己負担を、原則1割まで軽減することができます（つまり、通院や薬の費用を通常の3分の1にすることができます）。

世帯の総所得額によって、自己負担上限額が定められていたり、対象外となったりする場合があります。また、具体的な内容・条件・名称は、自治体によって異なります。

③失業手当（雇用保険給付）

失業手当は、適応障害に限らず、失職した人（仕事を辞めた人）が、就職するまでの一定期間、受給できる給付金です。（参考：ハローワークインターネットサービス「雇用保険手続きのご案内」）

原則的には、以下の2点が給付の条件になります。

受給期間や金額は、個々人の状況によって異なります。また、「基本手当」に加えて、病気やケガによって求職活動ができない状態の場合は、「傷病手当」という給付金を別途受給できることもあります（ただし、傷病手当は、先述した傷病手当金と同時受給はできません）。

④障害者手帳

適応障害の症状によっては、障害者手帳を取得できます。障害者手帳を取得すると、次のような支払いが減免されることがあります。

また、失業保険の給付期間が延びたり、（再）就職や転職の際に障害者枠の利用ができたり、というメリットもあります。

障害者手帳によるメリットの詳細は、コラム「障害者手帳のメリットとは？具体例、注意点、申請手順を徹底解説」をご覧ください。

⑤障害年金

障害年金とは、病気やケガで生活や仕事に支障が出ているときに、年金加入者が受給できる年金です。

「年金」というと「高齢者が受給するもの」というイメージもありますが、障害年金は、現役世代の方も受給できます。また、働きながら受給することもできます。

障害年金の詳細は、コラム「障害年金とは〜Q&Aで、障害年金の内容・受給条件・受給額・働きながらもらえるの？などの疑問にお答えします」をご覧ください。

⑥生活保護

生活保護とは、病気やケガなどで就労できない人や、働いていても極端に収入が少ない人に現金を支給し、最低限の生活ができるように支援する制度です。（参考：厚生労働省「生活保護制度」）

食費・被服費・光熱費・家賃・医療費など、生活に必要な各種費用を受給できます。

生活保護の詳細は、コラム「うつ病の方への生活保護の支給条件〜制度概要や他の支援も紹介〜」をご覧ください（うつ病の方に向けた内容ですが、適応障害の方にもほぼ当てはまる内容です）。

⑦その他

「労災保険」「生活困窮者自立支援制度」という支援制度もありますが、これらも、生活保護と同じく「適応障害だから」という理由での受給は、一般的には難しいようです（状況によっては受給できるかもしれませんが、他の支援を検討する方がより確実だと思います）。

適応障害で「仕事が怖い」という人が利用できる復職支援2例

適応障害からの復職を考えている人の中には、仕事そのものに恐怖を感じて、復職に踏み切れない人もいます。そうした人に対しては「支援団体による相談支援」と「リワーク・プログラム」が有効です。

①各種支援団体での相談支援

適応障害に限らず、抑うつ症状などに悩んでいる人には、各種支援団体が相談支援を実施しています。

②リワーク・プログラム

リワーク・プログラムとは、適応障害やうつ病などの精神疾患が原因で休職をしている人を対象とする、復職・再就職（転職）に向けたリハビリテーションのことです。（参考：一般社団法人 日本うつ病リワーク協会「リワークプログラムについて」）

参加者は、プログラムに応じて、以下のようなリハビリを受けられます。

原則的には「休職者」が利用できます（実施団体によっては、「退職者」も利用できます）。

利用には料金が掛かりますが、健康保険や自立支援医療制度による負担額の軽減が可能です。医療機関や地域障害者職業センター（全国の一覧はこちら）で実施されているため、気になる人は、お近くの団体に問い合わせてみるとよいでしょう。

リワークの詳細は、コラム「リワークとは？その目的・内容、種類、利用対象、受けるメリット、就労移行支援との違いなどをまとめて説明！」をご覧ください。

適応障害後の転職・再就職をサポートする団体3例

適応障害の後には、結果として元の職場を退職して新しい仕事を探す人もいます。そんなときは、サポートする団体を利用することで、「あなたに合う仕事・職場」が見つかりやすくなり、心身の安定や長期就労にもつながります。

①転職エージェント

「元の職場への復帰」ではなく、転職を考えている方は、民間の転職エージェントの利用が考えられます。転職先に適応障害のことを明かさないクローズ転職で利用できるのはもちろん、近年では、病気や障害のある方への転職支援も行っているところがあります。

転職エージェントは在職中・休職中・退職後のいつでも利用できます。いくつか話をしてみて、ご自分に合いそうなところを（並行的に）利用してみましょう。

②ハローワーク

ハローワークでは、障害について専門的な知識を持つ担当者が、仕事に関する情報提供や、就職に関する相談など、きめ細かい支援体制を整えています（参考：ハローワーク「障害のある皆様へ」）。

ハローワークの全国一覧はこちらです。

③就労移行支援事業所

転職を考える場合には、就労移行支援事業所の利用もオススメです。就労移行支援事業所は、病気や障害のある方の就職・転職を援助する福祉サービスです。各事業所は、公的な認可を得た民間事業者が運営しています。

サービス内容は、下記のように多岐に渡ります。

利用の可否は、お住まいの自治体が、下記の条件などに基づいて判断します。

※上記を満たすなら、障害者手帳を所持していなくても利用可能です。

私たちキズキビジネスカレッジの就労移行支援の一つです（ご相談は無料ですので、お気軽にご連絡ください）。

就労移行支援事業所の詳細は、コラム「就労移行支援とは？サービス内容から就労継続支援との違いまで解説」をご覧ください。

適応障害の方が就労移行支援事業所を通じて適職を見つけた体験談

20代・Fさん。就労移行支援事業所・キズキビジネスカレッジ通所期間1年1か月後に就職。就職後は定着支援も利用。

Fさんは現在、中小IT企業のシステムエンジニア（SE）として、一般枠の正社員で週に5日（2日出社、3日在宅）、フルタイムで働いています。働きはじめて半年が過ぎ、自信もついてきました。

そんなFさんですが、学生時代から発達障害（ADHD）の特性に悩み続け、新卒で入社した会社では環境が合わずに適応障害にもなりました。

詳細はこちら「チームに支えられたからあきらめなかった。KBCで見つけた本当の自分と、働きやすい職場」をご覧ください。

そもそも適応障害とは？

ここまで、適応障害の人が仕事を続けるコツ、休職中の過ごし方、復職支援などを解説してきました。

この章では、改めて適応障害の概要を紹介します。（参考：アメリカ精神医学会『DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル』、松﨑博光『新版 マジメすぎて、苦しい人たち：私も、適応障害かもしれない…』）

適応障害の概要

厚生労働省e-ヘルスネットは、適応障害のことを次のように解説しています。

日常生活の中で、何かのストレスが原因となって心身のバランスが崩れて社会生活に支障が生じたもの。原因が明確でそれに対して過剰な反応が起こった状態をいう。

「原因として、『何かのストレス』が明確である」ということがポイントです。

適応障害の症状の例

適応障害には、次のような症状の例があります。

※ただし身体症状は、適応障害とは別の内臓疾患に起因する場合もあります。

仕事現場での状態の例

適応障害になった場合、特に仕事の現場では、以下のような状態になることがあります。

適応障害の原因

適応障害は、「何かのストレス」が原因で起こります。特に仕事に関連して適応障害になったときは、次のような原因が考えられます。

適応障害は、ストレスの原因がなくなると続かない

適応障害は、「ストレスの原因がなくなった場合、症状はそれから6か月以上は続かない」と定義されています。（参考：アメリカ精神医学会『DSM-5 精神疾患の診断・統計マニュアル』）

そのため、治療のためには、原因であるストレス（仕事の場合は仕事）から離れることが効果的です。仕事から離れて長期休暇を取るだけで回復する人もたくさんいます。

薬物療法・心理療法もある

薬物療法や心理療法といった治療法もあります（復職後の再発や症状の慢性化を防ぐ効果もあります）。医師と話した上で、治療法を決めていきましょう。

うつ病と適応障害は違うもの

うつ病と適応障害は症状が非常に似ていますが、次のような違いがあります。

その上で、適応障害による症状が悪化したり長引いたりすれば、うつ病に移行する可能性があります。

仕事で適応障害になったら、まずは休暇を取ることが大切です

仕事での適応障害は、業務や職場環境への不適応（ストレス）が原因で起こります。仕事に関連して適応障害になったなら、まずは仕事から離れて休養を取ってください。その上で、専門医の診断に従いながら、ゆっくりと治療を進めていくことが大切です。

休職しても、経済的な支援はたくさんあります。また、復職や転職をサポートする団体もたくさんあります。安心して静養に励みましょう。このコラムが適応障害に悩んでいる人の助けになれば幸いです。